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            手部肌腱斷裂的恢復(fù)方法

            文章來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院

              術(shù)后固定手指保持于肌腱松弛的位置。術(shù)后2周拆皮膚縫線,術(shù)后3周開(kāi)始輕度活動(dòng)關(guān)節(jié),6周后即可正常功能鍛煉。過(guò)早活動(dòng)可造成肌腱斷面分離或斷裂,過(guò)晚活動(dòng)易發(fā)生粘連。術(shù)后消炎是有必要的,可以不再服用其它藥物,平時(shí)多喝一些骨頭湯吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物就可以,不要吃辛辣和帶刺激性的食物,再一個(gè)少吃羊肉和鴨肉等發(fā)物。

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              詳細(xì)說(shuō)一下石膏固定后伸肌腱的功能鍛煉:屈腕關(guān)節(jié)30度,盡量握拳到位,然后在保持指間關(guān)節(jié)屈曲的情況下伸掌指關(guān)節(jié),每次盡量達(dá)到正常位置,不要怕疼,實(shí)在達(dá)不到可以用另一只手幫忙,不要暴力,盡量做到柔和,持續(xù)。每次屈伸算一組,初期每天30-50組就夠了。

              如果能練開(kāi),不會(huì)留什么后遺癥,比較多就是掌指關(guān)節(jié)背伸不到位,對(duì)生活不會(huì)有太多影響。

              肌腱斷裂吻合術(shù)后出現(xiàn)肌腱粘連是常見(jiàn)的,特別是手常手背部的傷口尤其容易出現(xiàn)。這種情況下,宜先觀察和煅煉,經(jīng)驗(yàn)表明,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間煅煉后,大部分粘連的病人會(huì)恢復(fù)。另外,手指神經(jīng)有兩根,斷了一根沒(méi)有關(guān)系,也無(wú)需處理。斷的神經(jīng)不經(jīng)過(guò)縫合是不會(huì)自已好的。

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              手和足任何部位的肌腱斷裂均可以導(dǎo)致肌腱的粘連。開(kāi)始先你的心理上不應(yīng)該有負(fù)擔(dān),手術(shù)也是成功的。術(shù)后的肌腱粘連為正常現(xiàn)象。正確的術(shù)后功能鍛煉應(yīng)是,于手術(shù)后的一個(gè)月外固定石膏拆除以后的前一周,應(yīng)加強(qiáng)手指的主動(dòng)功能鍛煉。既在無(wú)外力的作用及其它手指輔助下行主動(dòng)的手指屈伸功能運(yùn)動(dòng),以防肌腱在早期被暴力拉斷。以后應(yīng)在其它手指的輔助下行患指的被動(dòng)屈伸指功能活動(dòng),來(lái)對(duì)抗肌腱的粘連及 術(shù)后的肌肉的萎縮。每天應(yīng)堅(jiān)持6—8小時(shí)。鍛煉之初手部會(huì)出現(xiàn)較好的腫脹,此為正?,F(xiàn)象。晚上休息時(shí)患肢抬高45度以利腫脹消退。往往于次日早上腫脹會(huì)自行消失。再繼續(xù)行新一輪的鍛煉。加以理療往往會(huì)收到很好的效果。關(guān)鍵是要持之以衡。至于外用藥物可有可無(wú),效果不是很大。

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