髖關節(jié)脫位的治療方法

　　髖關節(jié)脫位很多人也許并沒有聽說過，的確髖關節(jié)脫位的病例并不算很多，髖關節(jié)脫位的治療要根據患得的年齡，病情等決定治療的方法，髖關節(jié)脫位多為直接暴力所致，常見為后脫位，偶有前脫位和中心脫位。在脫位后，一定要進行積比較的治療，在治療前不作X線攝片必會漏診，這點請注意了，髖關節(jié)脫位的治療以下為您揭曉。

　　髖關節(jié)脫位的治療方案：

　　本病的預后關鍵在于早期診斷。治療越早，效果越佳。隨年齡的增大，病理改變越重，治療效果越差。

　　1歲以內，使用帶蹬吊帶法。生后8-9周，發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)有半脫位或脫位，可使用帶蹬吊帶6-9個月。限制髖關節(jié)的伸展活動，其他活動均不受限。除 個別髖關節(jié)內有阻礙復位因素外，絕大多數(shù)患兒都可達到復位治療，亦不會發(fā)生股骨頭無菌壞死。也有用連衣襪套法及外展為襁褓支具法，維持4個月以上。

　　1-3歲：對一部分輕型患兒，仍可使用帶蹬吊帶法治療。若使用4-6周后不能復位者，可改用手法整復，石膏固定法。

　　髖關節(jié)脫位的治療之整復方法：全麻下，患兒仰臥位，患側髖、膝關節(jié)各屈曲90°，沿大腿長軸方向牽引，同時壓迫大轉子部位，使股骨頭納入髖臼內。達到整復后，由于蛙 式石膏容易影響股骨頭發(fā)育及產生缺血性改變，故根據現(xiàn)在的趨勢國內、外小兒外科已不用蛙式石膏而改為人字位石膏，即髖關節(jié)外展80°左右，膝關節(jié)微屈，上石膏后允許患兒帶石膏踩地活動。

　　髖關節(jié)脫位的治療在4歲以上者：此時脫位程度加重，骨與軟組織的繼發(fā)改變也較嚴重，手法整復難以成功，應采用手術治療。行沙爾特骨盆截骨術。股骨頸前傾角大于45°者應加作股骨旋轉截骨術。

　　髖關節(jié)脫位的治療在成人時期：成人可考慮作查理骨盆內移截骨術。如果一側髖關節(jié)脫位程度較高，經牽引未能下移，伴嚴重疼痛，且影響生活者，可行股骨轉子下截骨術來改變負重力線，改善癥狀