文章來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院
俗話說(shuō)“酒多人病”,痛風(fēng)不宜飲酒是一個(gè)老生常談的話題了,但仍有許多人不明白“小酒怡情,大酒傷身”的道理,一杯接著一杯,常常喝的是不亦樂(lè)乎。本期節(jié)目將為您講述的就是痛風(fēng)患者與酒之間的“不解之緣”,這全身長(zhǎng)滿“石頭”背后的罪魁禍開(kāi)始就是酒!我院痛風(fēng)科劉文生主任介紹到,在“酒”這個(gè)大家族中,痛風(fēng)患者最不該招惹的是就啤酒。
啤酒——痛風(fēng)的助虐劑
著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》曾報(bào)道,哈佛大學(xué)馬薩諸塞綜合醫(yī)院的科研人員1986年開(kāi)始對(duì)4.7萬(wàn)多名健康男性進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,內(nèi)容主要包括被調(diào)查患者的日常飲食習(xí)慣信息。此后,調(diào)查每?jī)赡赀M(jìn)行一次,一直持續(xù)到1998年。12年中,共有730人成為痛風(fēng)患者。研究人員統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn):每天喝啤酒兩聽(tīng)以上的人,痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是不喝啤酒者的2.5倍;每天喝烈性酒兩杯(酒精含量15克)以上的人,罹患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是常人的1.6倍。
啤酒本身嘌呤含量其實(shí)并不高,有人檢測(cè)了14種啤酒,總嘌呤含量在2.86-8毫克/100毫升。就絕對(duì)值相比,啤酒應(yīng)屬于低嘌呤食物,但為何對(duì)啤酒的聲討總是那么強(qiáng)烈呢?陳建春主任指出,究其原因,主要有以下幾個(gè)方面。一、“偽裝”的低嘌呤食物如果我們比較“進(jìn)食而不飲酒”與“進(jìn)食同時(shí)大量飲酒”的兩組人,可以發(fā)現(xiàn)后者血尿酸水平較好上升。啤酒自身含有的嘌呤雖然不高,但含有較多能夠轉(zhuǎn)變?yōu)猷堰实奈镔|(zhì),如鳥(niǎo)苷酸等,飲入的啤酒經(jīng)過(guò)人體代謝后,這“藏著尾巴的狐貍”就會(huì)迅速褪去低嘌呤的“偽裝”,露出它本來(lái)的“兇相”,搖身變成絕對(duì)的高嘌呤物質(zhì)。進(jìn)入人體的酒精在肝臟“解讀”時(shí),會(huì)促進(jìn)核苷在肝臟的“解毒”,促進(jìn)了核苷在肝臟的分解代謝,同時(shí)增加了尿酸“產(chǎn)量”。
二、尿酸排泄的“絆腳石”酒精進(jìn)入人體后,經(jīng)過(guò)代謝轉(zhuǎn)化成乳酸,在大量飲酒之后,產(chǎn)生的乳酸容易在體內(nèi)堆積,影響尿酸從腎臟排泄。長(zhǎng)期大量飲酒的患者,腎小管還會(huì)受到酒精的損傷,導(dǎo)致腎小管功能受損,尿酸排泄減少,血中的尿酸含量增高。用個(gè)簡(jiǎn)單的比方來(lái)說(shuō),比如一個(gè)正常人尿酸的排泄能力是100%,而長(zhǎng)期飲酒后,尿酸的排泄能力可能就只剩下50%了。
三、連帶反應(yīng):不知不覺(jué)就增脂飲酒時(shí),人們常常要點(diǎn)些下酒菜,而這些下酒菜往往是些腌制、煎炸、辛辣的食品,就會(huì)不知不覺(jué)間導(dǎo)致人體鹽分和脂肪的攝取超標(biāo)。有不少酒友在飲酒時(shí),胃口會(huì)出奇的好,很容易就吃多了,造成能量超標(biāo)。有美酒、佳肴相伴,人們吃飯的時(shí)間也往往會(huì)延長(zhǎng),無(wú)異于自己又多吃了一頓飯,這就特別容易長(zhǎng)胖,堆積脂肪。而研究表明,人體表面積越大,血清尿酸水平越高,這也大大加重了痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
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