文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
斷指再植術(shù)適用于:
1.指體條件 斷離的指體有一定的完整性,術(shù)后可望恢復(fù)部分功能和外形。
2.血管神經(jīng)情況 斷指兩端的血管神經(jīng)可供對端吻合,或經(jīng)過鄰指的血管神經(jīng)轉(zhuǎn)位,血管神經(jīng)移植可以修復(fù)者。
3.斷離平面 指甲根以近側(cè)的斷離均適宜再植。
4.指別 不論何指斷離均應(yīng)再植,但在多指斷離時,應(yīng)開始先再植功能較重要的拇、示、中指。也可行移位再植。
5.再植時限 斷指再植的時限受環(huán)境溫度影響。冬季寒冷,在室外溫度下缺血10h以上,甚至幾十個小時仍可以再植,但在夏季,常溫下7~8h,斷指組織即可發(fā)生變性壞死,創(chuàng)面出現(xiàn)膿性物,再植很難成活。如將斷指放入塑料袋內(nèi)經(jīng)過冷藏保存,可以延長時限。
6.特殊類型的斷指 一些壓軋傷性斷指,撕裂傷性斷指,一指多段傷斷,均有再植成功的報道。因此,只要指體完整性尚好,血管神經(jīng)采用一些方法可以修復(fù)者均可以再植。
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