文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
如果,細(xì)心觀察身邊的老年人,很多的老年人出現(xiàn)身材變矮、駝背等現(xiàn)象,但是除去骨骼的退變因素,有些老人是因骨質(zhì)疏松而出現(xiàn)的駝背,但是,很多老人都輕易的忽視了身高的變矮、體態(tài)的變化,等到骨折時(shí)才追悔莫及。那么,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致駝背到底是怎么回事呢?
身高變矮、脊柱變形(以駝背為主):身高變矮、脊柱變形(以駝背為主)是老年性骨質(zhì)疏松癥常見的體征。椎體發(fā)生楔形變或多個(gè)椎體的壓縮骨折,致身高變矮或駝背畸形。椎體楔形變與壓縮骨折往往在自身軀干的重力作用下即可發(fā)生,不一定有明確的外傷暴力。脊柱的前面由椎體和椎間關(guān)節(jié)構(gòu)成。椎體主要由骨松質(zhì)組成。發(fā)生骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體骨小梁開始先遭到破壞,骨小梁數(shù)量、形態(tài)、結(jié)構(gòu)的病理改變使骨強(qiáng)度較好下降,在反復(fù)負(fù)荷的作用下而出現(xiàn)微細(xì)骨折致椎體壓縮。椎間盤的退變和椎體的壓縮都可使患者出現(xiàn)身材縮短,而骨質(zhì)疏松癥引起的椎體壓縮使身材縮短更為較好,在嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥時(shí),脊柱長度可縮短約10~15cm,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了因年齡增加引起的身材縮短。
當(dāng)椎體被壓縮時(shí),脊柱的后功能單位高度不變而使脊柱前屈、后突形成駝背。而在老年性骨質(zhì)疏松癥患者的椎體壓縮多呈楔形,以胸11、12和腰1、2為主,因而使后突的角度較好增加。骨質(zhì)疏松發(fā)生時(shí),椎體的骨吸收并非是均質(zhì)的,加上外力的影響,也可出現(xiàn)脊椎的側(cè)突畸形。
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