文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
網(wǎng)球肘又稱“肱骨外上髁炎”,是運動醫(yī)學和骨科門診常見的一種疾患。網(wǎng)球肘多為長期勞損,伸腕肌起點反復受到牽拉刺激,引起部分撕裂或局部滑膜增厚或滑囊炎等因素所致,以往在網(wǎng)球選手中常見,所以人們把它稱為網(wǎng)球肘。網(wǎng)球肘并非運動員的專利,只要是反復用力活動前臂的人都可引起網(wǎng)球肘,如家庭主婦、打字員、油漆工、泥水工、理發(fā)師及電腦一族等,也是醫(yī)院門診中常見的患者。
1誘發(fā)癥狀
網(wǎng)球肘可由手肘突然用力不當而初次誘發(fā),但多屬起病緩慢,逐漸出現(xiàn)單方向性用力疼痛。臨床上常見的癥狀表現(xiàn)為:患者常在拿取重物、搓洗衣物、扭絞毛巾或提壺倒水、掃地以及睡覺拉被子時,發(fā)生手肘部位的疼痛或劇痛。癥狀輕微的疼痛感時隱時現(xiàn),癥狀較重者為持續(xù)性疼痛、手臂無力,甚至持物掉落地上,在前臂旋前伸時,也常因疼痛而活動受限,有時疼痛向前臂上部和上臂中段放射。醫(yī)生在給病人做檢查時可發(fā)現(xiàn)病人的外髁壓痛,當患者做手腕向上的動作時檢查者施以阻力,肱骨外上髁附近會出現(xiàn)疼痛。
2常規(guī)治療
得了網(wǎng)球肘不用過于緊張,癥狀輕微者,可以自然轉歸,平時注意點,經(jīng)數(shù)月或數(shù)日就可自動愈合。如果出現(xiàn)反再次引發(fā)疾病作,為持續(xù)性疼痛、無力,甚至手里的東西會突然掉在地上,就要到醫(yī)院看醫(yī)生。常用的治療方法有物理療法和藥物治療。
1.急性期:
①將小冰塊裝入塑料袋內,置于疼痛部位,然后以彈性繃帶包扎起來,每次20分鐘。反復實施,并抬高患部。
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2.慢性期:除了局部制動休息、保護、理療、加壓按摩和口服抗炎藥物外,主要是局部封閉治療。藥物封閉法治療時要注意:
?、僮⑸鋾r應注意針尖達骨面或病灶后,先縱行剝離,再橫行剝離,病人有強烈酸、脹針感,將藥注入骨膜或局部疤痕下。要避免藥物注入肌腱內或皮下。以免出現(xiàn)肌腱或皮膚局灶性壞死。
?、诜忾]次數(shù)不宜過多,以2--3次為宜,每次封閉間隔時間7--14天,如無效需選擇其他方法。
3防治結合
網(wǎng)球肘容易反再次引發(fā)疾病作,要堅持防治結合,以防為主,一切不利于本病恢復的動作都應減少和避免。
1.打網(wǎng)球或羽毛球時,要選擇質地輕、彈性佳、品質優(yōu)良的球拍,以減少手臂的負擔。
2.主婦買菜時,盡量使用推車,少用提籃。提壺、倒水、擰衣物以及手提重物時要注意手腕姿勢,不可背屈。
3.使用拖把拖地時,腿部略彎,要以腰腿力量帶動肩膀、手臂,而不是光用手臂的力量來拖動。
4.如有癥狀應盡可能減少工作量,以免病情惡化。
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