文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
斷指再植的分類
斷肢(指)再植是指失去血液供應(yīng)的離斷肢體,通過手外科與顯微外科手術(shù)重建其血液循環(huán)使肢(指)體獲得再生的手術(shù)。
斷肢(指)的分類
斷肢是指四肢大肢體的創(chuàng)傷性離斷。斷指是指掌指關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的手指離斷。它們分為兩類:
⑴ 按肢體離斷的程度分類:
①完全離斷 斷離的肢體完全與人體分開,無任何組織相連,或斷肢(指)上有少許組織相連,但在清創(chuàng)過程中必須將這部份組織切斷再植。
②不完全離斷 傷肢的斷面有骨折或脫位,相連的軟組織少于該斷面總量的1/4,主要血管斷裂或栓塞;或傷指斷面只有肌腱相連,殘留的皮膚不超過周徑的1/8,其余血管組織完全斷裂,而傷肢(指)遠(yuǎn)側(cè)部分無血液循環(huán)或嚴(yán)重缺血,不縫接血管將引起肢體(手指)壞死者。
⑵按肢體損傷的性質(zhì)分類:
①整齊損傷。如銳器切割鋸傷的離斷肢體、創(chuàng)面整齊,沒有嚴(yán)重的軟組織挫傷和缺損。
②不整齊損傷。多由于機(jī)械的攪拌、沖壓、輾軋而致絞傷、擠壓傷或撕脫傷,組織損傷嚴(yán)重而廣泛切除挫傷組織后仍能再植肢體。
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