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            骨質(zhì)疏松癥診斷和分型要做什么檢查

            文章來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院

                   骨質(zhì)疏松(osteoporosis)是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病多緩慢個(gè)別較快,以骨骼疼痛、易于骨折為特征生化檢查基本正常。病理解剖可見(jiàn)骨皮質(zhì)菲薄,骨小梁稀疏萎縮類(lèi)骨質(zhì)層不厚。

                   生化檢查:有助于對(duì)骨質(zhì)疏松癥的診斷和分型。

                   與骨轉(zhuǎn)換有關(guān)的生化檢查:(1)反映骨形成的生化指標(biāo):血清總堿性磷酸酶(TALP)和骨堿性磷酸酶(BALP)、骨鈣素(BGP)、I型前膠原羧基端前肽(PICP)。(2)反映骨吸收的生化指標(biāo):血漿抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羥脯氨酸(HOP)、尿羥賴(lài)氨酸糖甙(HOLG)。

                   X線(xiàn)檢查:基層醫(yī)院受條件的限制,X線(xiàn)仍不失為一種檢查骨質(zhì)疏松癥的方法。但該方法只能定性,不能定量,且不夠靈敏,一般在骨量丟失30%以上時(shí),X線(xiàn)才能有陽(yáng)性所見(jiàn)。

            骨密度測(cè)量:雙能X線(xiàn)吸收測(cè)定法(DEXA)。通過(guò)X射線(xiàn)束穿透身體之后,掃描系統(tǒng)將接受的信號(hào)傳送到計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)算骨礦物質(zhì)含量、面積、骨礦密度。

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