運動對骨質疏松的作用與影響

　　運動對骨質疏松的作用

　　大量研究表明，運動不是骨礦化和骨形成的基本條件，而且能促進性激素分泌、調節(jié)全身代謝狀態(tài)，較好地改善肌肉神經功能、促進骨和肌肉的合成代謝和重建、增強骨強度和肌肉強度，從而減少骨量丟失，達到預防和治療骨質疏松的目的。此外，堅持適當?shù)捏w育鍛煉有助于改善和提高肌腱和韌帶的順應性、延伸性和柔軟性，提高平衡能力和靈敏能力，從而預防或減少跌倒的機會，降低骨質疏松癥骨折的發(fā)生率。

　　運動防治骨質疏松的原理

　　1運動的應力效應：運動防治骨質疏松的功效在于它對骨的應力效應和對神經肌肉代謝的良好影響等。具體表現(xiàn)在：①運動產生的肌肉張力和機械應力作用于骨骼，導致骨組織的特異性變形，改變骨內的壓電位，進而刺激成骨細胞生成，促進骨形成和重建，以維持骨量或增加骨密度，并使骨的彈性增加，抗彎曲、抗擠壓和抗扭轉的能力增強。研究已證明，在絕經后的婦女和老年人中，運動在一定程度上彌補了骨量的大量丟失，從而起到了維持骨質水平的作用。②動態(tài)運動和靜態(tài)運動產生的肌收縮可以使肌神經細胞保持持續(xù)較長時間的興奮，提高神經細胞的工作能力，使神經沖動發(fā)放增強，并可增加肌紅蛋白的含量及使肌增粗，增大肌強度。

　　2運動的激素效應：內分泌在維持骨骼正常代謝方面起著十分重要的作用，主要是可以促進骨的蛋白質合成，使骨基質總量增加，及有利于骨的鈣化。尤其是睪酮和雌二醇，可促進骨骼的生長、發(fā)育，使骨皮質增厚和骨密度增高。

　　運動能夠通過調節(jié)內分泌功能來促進骨形成，并可增加睪酮和雌激素的分泌，促進骨代謝。

　　3運動的補鈣效應：運動的補鈣效應可表現(xiàn)在：其一，運動可提高需鈣閾值，促進鈣的吸收。運動在增加骨質的同時，也增加對Ca的需求量，即提高了需鈣閾值。相反，當長期不運動如臥床或肢體固定時，骨堆Ca的需求量少，大量的Ca從尿中排出，從而降低了骨密度。其二，在進行室外活動時，可接受充足的陽光照射，使維生素D含量增加，從而促進Ca的吸收。其三，適當運動，可改善骨組織的血液供給，從而促進了鈣的吸收。

　　4運動的肌力效應：運動的增強肌力量的同時，也增加了骨質的水平。Frost認為，在骨質疏松發(fā)病機制中，神經系統(tǒng)調控下的肌質量(包括肌質量和肌力)是決定骨強度(包括骨量和骨結構)的重要因素。研究發(fā)現(xiàn)，人體內肌力對應骨量是一個大致不變的比例關系，女性中與年齡相關的骨丟失往往會伴隨著相應的肌力下降。因運動可使肌的體積增大、肌力增強，所以運動在增加肌力的同時，也維持或增加了相應的骨量。