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            西醫(yī)治療脊髓炎

            文章來源:福州中德骨科醫(yī)院

              西醫(yī)治療

              一、一般治療

              ⒈急性期應(yīng)臥床休息、給予富含熱量和維生素的飲食?;蚪o予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物,以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助于提高病人的免疫功能,有益于預(yù)防感染和恢復(fù)。

             ?、睬诜恚3制つw清潔、干燥,注意按摩受壓部位,防止褥瘡的發(fā)生。

             ?、衬蜾罅魢?yán)重者需導(dǎo)尿,可留置無菌導(dǎo)尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導(dǎo)尿期間要注意預(yù)防泌尿系感染。對排便困難者,應(yīng)及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。

              二、腎上腺皮質(zhì)激素

              根據(jù)現(xiàn)在的趨勢認(rèn)為脊髓炎與自身免疫有關(guān),可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療。用氫化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注,每日1次。1~2周后酌情減量,或改為強的松口服,并逐漸減停。

              三、其他療法

             ?、毖獫{置換:能去除病人血漿中的自身循環(huán)抗體和免疫復(fù)合物等有害物質(zhì),對危重病人可緩解癥狀,激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次,7天為一個療程。

             ?、沧贤饩€照射充氧自血回輸:取病人自己全血150~200m1,經(jīng)充氧紫外線照射后回輸。每周1~2次,連用3~5周??纱龠M(jìn)脊髓功能的恢復(fù)。

              四、恢復(fù)期治療

             ?、北M早開始功能鍛煉,注意保持肢體處于功能位,以防患肢攣縮或畸形。

             ?、惨寻l(fā)生攣縮或畸形的病人應(yīng)給予理療、體療等,進(jìn)一步加強訓(xùn)練,或可給予小劑量安定或安坦口服,以緩解肌張力。

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