慢性骨髓炎怎么辦

　　慢性骨髓炎怎么辦？慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)，往往全身癥狀大多消失，只有在局部引流不暢時，才有全身癥狀表現(xiàn)。該病往往頑固難治，甚至數(shù)年或十?dāng)?shù)年仍不能。一般來說，在急性期中，經(jīng)過及時的治療，患者會，但是仍有不少患者發(fā)生慢性骨髓炎。

　　慢性骨髓炎的臨床表現(xiàn)為進(jìn)入慢性炎癥期時，有局部腫脹，骨質(zhì)增厚，表面粗糙，有壓痛。如有竇道，傷口長期不愈，偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時愈合，但由于存在感染病灶，炎癥擴(kuò)散，可引起急性發(fā)作，有全身發(fā)冷發(fā)熱，局部紅腫，經(jīng)切開引流，或自行穿破，或藥物控制后，全身癥狀消失，局部炎癥也逐漸消退，傷口愈合，如此反再次引發(fā)疾病作。

　　慢性化膿性骨髓炎的治療，一般采用手術(shù)、藥物的綜合療法，即改善全身情況，控制感染與手術(shù)處理。由于重病長期臥床，尤其在血源性急性發(fā)作后，比較需改善全身情況。除用抗菌約物控制感染外，應(yīng)增進(jìn)營養(yǎng)，必要時輸血，手術(shù)引流及其他治療。如有急性再次引發(fā)疾病，宜先按急性骨髓炎處理，加強(qiáng)支持療法與抗菌藥物的應(yīng)用，必要時切開引流，使急性炎癥得以控制。無較好死骨，癥狀只偶然發(fā)作，而局部無膿腫或竇道者，宜用藥物治療及熱敷理療，全身休息，一般一、二周后癥狀可消失，無需手術(shù)。

　　如有死骨、竇道及空洞、異物等，則除藥物治療外，應(yīng)手術(shù)根治。手術(shù)應(yīng)在全身及局部情況好轉(zhuǎn)，死骨分離，包殼已形成，有足夠的新骨，可支持肢體重力時進(jìn)行。手術(shù)原則是清除病灶，包括死骨、異物、竇道、感染肉芽組織、疤痕等，術(shù)后適當(dāng)引流，才能骨髓炎。骨髓炎手術(shù)一般滲血多，要求盡量在止血帶下進(jìn)行，作好輸血準(zhǔn)備。