文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來比較大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別強調(diào)落實三級預(yù)防:
1.一級預(yù)防
應(yīng)從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養(yǎng),多食用含鈣、磷高的食品,如魚、蝦、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅持科學(xué)的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的較好措施。對有遺傳基因的高危人群,重點隨訪,早期防治。
2.二級預(yù)防
人到中年,尤其婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進行。此時期應(yīng)每年進行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對策。近年來歐美各國多數(shù)學(xué)者主張在婦女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預(yù)防性補鈣,以穩(wěn)妥、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3.三級預(yù)防
對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積比較進行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進骨形成(活性VitD)的藥物治療,還應(yīng)加強防摔、防顛等措施。對中老年骨折患者應(yīng)積比較手術(shù),實行堅強內(nèi)固定,早期活動,給予體療、理療心理、營養(yǎng)、補鈣、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。
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